(für Brief- oder Faxzustellung)
Fax: 04 51 / 8 71 71-19
 

BZM-Bildungszentrum Mortzfeld gGmbH Beethovenstraße 20
23556 Lübeck

Ort, Datum:

 


Aufnahmeantrag (unverbindlich)

 


für Schulzweig:
für Schuljahr:
Name, Vorname:
geboren am/in:
Nationalität:
Geburtsland / Zuzug nach Deutschland:
In der Familie gesprochene Sprache:
Straße, Nr:
PLZ, Ort:
Telefon/Mobil/E-Mail:
Zuletzt besuchte Schule:
Name der Schule:
Ort:
Klasse:
Erstausbildung zum/zur:
abgeschlossen am:
vorauss. Abschluss am:
Bei volljährigen Bewerbern/innen Angaben des/der Bürgen,
bei minderjährigen Bewerber/innen Angaben der/des Erziehungsberechtigten:
1. Name, Vorname:
Straße, Nr:
PLZ, Ort:
Telefon/Mobil/E-Mail:
2. Name, Vorname:
Straße, Nr:
PLZ, Ort:
Telefon/Mobil/E-Mail:
   
 

 
Unterschrift der/des Bewerber(in)s
 
Unterschrift des/der Bürgen, gesetzl. Vertreter(s)

 
Anlagen: 1. Lebenslauf mit Bild 2. Kopie des letzten Schul- oder Berufsschulzeugnises  3. Ausweise (Schüler und Eltern/Bürgen)

 
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